Η μέθοδος αυτή χρησιμοποιείται σπανιότατα σε περιπτώσεις κακοήθειας ή σε περιπτώσεις πολύ μεγάλων όγκων των επινεφριδίων που δεν είναι δυνατόν να αφαιρεθούν λαπαροσκοπικά.
Μειονεκτήματα της μεθόδου είναι η μεγάλη εγχειρητική τομή (περίπου 15-20 εκ), ο μετεγχειρητικός πόνος, η μεγάλη μετεγχειρητική νοσηλεία.